Przeczytaj

System Zarządzania Insulinami - Pytania i odpowiedzi

System zarządzania insulinami (system TouchCare) jest przeznaczony do stosowania przez osoby w wieku od 2 do 75 lat z cukrzycą typu 1. System jest przeznaczony do użytku przez jednego pacjenta i powinien być stosowany pod nadzorem lekarza. Pompa insulinowa jest przeznaczona do ciągłego podskórnego podawania insuliny, z ustaloną lub zmienną dawką, w celu leczenia cukrzycy u osób wymagających podania insuliny. System CGM jest przeznaczony do ciągłego monitorowania poziomu glukozy w płynie śródmiąższowym oraz wykrywania ewentualnych epizodów niskiego i wysokiego poziomu glukozy. Interpretacja wyników systemu CGM powinna opierać się na trendach glikemii i kilku kolejnych odczytach. System zarządzania insulinami (System TouchCare) wykorzystuje technologię APGO, która automatycznie dostosowuje podawanie insuliny w oparciu o trendy glikemii i kolejne odczyty z systemu CGM. Pompa insulinowa może być używana z włączoną lub wyłączoną funkcją APGO.

Rozgrzanie sensora Nano zajmuje wyłącznie 30 minut. Po tym czasie system automatycznie podejmie pracę i będzie przesyłał dane do aplikacji EasyPatch bądź pilota PDM.

Po wprowadzeniu kodu sensora system nie będzie wymagał kalibracji, ale umożliwia ją w przypadku, gdy użytkownik będzie chciał ją przeprowadzić.

Wybierając umiejscowienie sensora należy kierować się następującymi aspektami:

Możliwość łatwego dostępu do sensora.

Miejsce o grubości tkanki tłuszczowej 0,5 cm, znajdujące się w odległości co najmniej:

  • 2,5 cm od poprzedniego miejsca wkłucia sensora,
  • 2,5 cm od pompy insulinowej lub wstrzyknięć insuliny,
  • 5 cm od pępka,

Unikaj miejsc uciskanych przez odzież, umięśnionych oraz wykonujących intensywny ruch.

Unikaj obszarów z nadmiernym owłosieniem, pokrytych tatuażami, bliznami lub podrażnionych.

Nie stosuj balsamu do ciała, kremu do opalania, pudru w miejscu aplikacji. Do oczyszczenia skóry używaj mydła antybakteryjnego nie zawierającego olejków.

Jeżeli wybierzesz miejsce wprowadzenia na ramieniu, przyłóż sensor pionowo.

Jeżeli wybierzesz miejsce wprowadzenia na brzuchu (pośladku w przypadku dzieci), przyłóż sensor poziomo.

System współpracuje z aplikacją EasyPatch, która umożliwia zarządzanie pompą za pomocą smartfona, jest narzędziem pomocniczym do monitorowania i kontrolowania pompy TouchCare i systemu ciągłego monitorowania glukozy (CGM Nano) w przypadku niedostępności pilota (PDM).

Pacjenci mogą uzyskać pomoc na naszej infolinii (tel: 885 961 858) od poniedziałku do piątku w godzinach 8-16 . Zachęcamy też do obejrzenia  filmów instruktażowych w strefie edukacyjnej.

System Zarządzania Insulinami TouchCare w tym sensor Nano wraz z transmiterem Nano są  wodoodporne, (klasa IP28) co gwarantuje odporność na zanurzenie w wodzie do 2,5 m przez 1 godzinę.  Korzystając z Systemu Zarządzania Insulinami TouchCare, pacjenci mają  możliwość kąpieli, pływania bez konieczności zdejmowania pompy.

Należy jednak pamiętać, że gorąca woda może zmniejszyć żywotność sensora. Po kontakcie z wodą urządzenia należy przepłukać czystą wodą i osuszyć ręcznikiem.

Ostrzeżenie: NIE należy narażać bezdrenowej pompy insulinowej, sensora i transmitera na działanie wody na głębokości większej niż 2,5 metra lub na dłużej niż 60 minut. Należy regularnie sprawdzać czy urządzenia są pewnie przymocowane i znajdują się na właściwym miejscu

Na System CGM  Nano może mieć wpływ silne promieniowanie lub pola magnetyczne. Jeśli zamierzasz poddać się badaniu rentgenowskiemu, rezonansowi magnetycznemu, tomografii komputerowej lub innemu rodzajowi ekspozycji na promieniowanie, zdejmij sensor wraz z transmiterem i umieść je poza obszarem oddziaływania promieniowania. Jeżeli sensor został narażony na promieniowanie, należy go wymienić. System CGM TocuhCare został zaprojektowany tak, aby tolerować powszechnie występujące pola elektromagnetyczne i elektrostatyczne, w tym pochodzące z systemów bezpieczeństwa na lotniskach i telefonów komórkowych.

IOS (wspierany system operacyjny  iOS od  12.0 wzwyż) Jeśli korzystasz z urządzenia mobilnego z systemem IOS, możesz pobrać aplikację mobilną Medtrum EasyPatch ze sklepu Apple App Store.

Android (wspierany system operacyjny android od 8.0 wzwyż ) Jeśli korzystasz z urządzenia mobilnego z systemem Android, możesz pobrać aplikację mobilną Medtrum EasyPatch ze sklepu Google Play.

Lista kompatybilnych urządzeń oraz infolinia od 8.00-16.00 od poniedziałku do piątku (tel.: 885 961 858)

Tak, system kompatybilny jest z systemem komputerowym EasyView PRO który umożliwia lekarzowi oraz personelowi medycznemu wgląd w wyniki pacjenta.

Tak, opiekun może mieć dostęp do wyników dzięki aplikacji mobilnej EasyFollow.

Ważne! Opiekun nie ma możliwości podania zdalnie insuliny.

Automatyczna dawka bazowa (Auto basal) dostosowuje podaż insuliny bazowej na podstawie odczytów glikemii z sensora oraz historii podaży insuliny. Dawka bazowa jest zmniejszana lub wstrzymywana, gdy stężenie glukozy jest lub zbliża się do niskiego, natomiast zwiększana, gdy glikemia z sensora jest lub zbliża się do wysokiego zakresu.

Automatyczny bolus korekcyjny jest uruchamiany w sytuacji, gdy samo zwiększenie dawki bazowej nie jest wystarczające do kontroli glikemii.

Automatyczny bolus posiłkowy jest podawany w odpowiedzi na wahania glikemii z sensora w sposób bardziej proaktywny po zgłoszeniu posiłku.

Algorytm opiera się na danych z przeszłości, teraźniejszości i prognozie przyszłej. Obliczenia wykonywane są na podstawie ostatnich odczytów glikemii z sensora (SG), trendów glikemii (z prognozą do 30 minut naprzód), ostatnio podanej insuliny oraz historii podaży insuliny, w tym całkowitej dobowej dawki insuliny (TDD) i dobowej dawki bazowej.

Automatyczna dawka bazowa, automatyczny bolus korekcyjny oraz automatyczny bolus posiłkowy nie uwzględniają wprowadzonej wartości glikemii (BG); ich działanie opiera się na odczytach glikemii z sensora (SG).

W przypadku podania bolusa za pomocą kalkulatora bolusa, dawka bolusa korekcyjnego wyliczana przez kalkulator bolusa opiera się na wprowadzonych wartościach BG.

Algorytm uwzględnia Aktywność (śniadanie, obiad, kolacja, przekąska, aktywność fizyczna), natomiast nie uwzględnia, zdarzeń (takich jak BG, iniekcja insuliny, stan zdrowia itp.)

Czy dawka bazowa jest podawana równomiernie, a automatyczny bolus korekcyjny podawany jednorazowo w całości w przypadku hiperglikemii?

Automatyczna dawka bazowa nie jest podawana w sposób równomierny, a automatyczny bolus korekcyjny nie jest podawany jednorazowo. Zarówno automatyczna dawka bazowa, jak i automatyczny bolus korekcyjny są podawane w postaci mikrobolusów, dawkowanych stopniowo na podstawie informacji zwrotnych z wcześniejszych podań.

Całkowita dobowa dawka insuliny (TDD) nie mniejsza niż 10 j./dobę.

Waga ciała nie mniejsza niż 22 kg

Włączenie kalkulatora bolusa oraz jego prawidłowa konfiguracja.

Włączenie funkcji CGM oraz założenie sensora.

Włączenie funkcji pompy insulinowej oraz aktywacja zbiorniczka (patch).

Jeżeli aktualnie podawany jest bolus przedłużony lub tymczasowa dawka bazowa, należy poczekać do zakończenia ich podawania lub anulować je ręcznie.

W przypadku wstrzymania podaży insuliny należy wznowić jej podawanie.

Skonfigurowanie profilu dawki bazowej; aktualna dawka bazowa nie może wynosić 0,00 j./h.

Tymczasowa dawka bazowa – niedostępna

Bolus przedłużony – niedostępny

Bolus złożony (combo) – niedostępny

Bolus ręczny – niedostępny

Ustawić docelowy poziom SG – 5,6/6,1/6,7 mmol/L (100/110/120mg/dL)
Podać insulinę za pomocą kalkulatora bolusa
Podać bolus korekcyjny za pomocą kalkulatora bolusa i/lub
podać bolus posiłkowy za pomocą kalkulatora bolusa z uwzględnieniem ilości węglowodanów
Podać bolus posiłkowy poprzez zgłoszenie posiłku (śniadanie/obiad/kolacja/przekąska)
Zgłosić aktywność fizyczną – w celu redukcji podaży insuliny
Zawiesić/wznowić podawanie insuliny

AutoMeal to część trybu automatycznego, który przy współpracy z sensorem Nano umożliwia automatyczne dostosowanie podaży insuliny po zadeklarowaniu/zgłoszeniu  posiłku- np. śniadania, obiadu, kolacji czy przekąski.

Tak. Użytkownik może zdecydować się na zgłoszenie posiłku lub podanie bolusa za pomocą kalkulatora bolusa, gdy automatyczne podawanie bolusa posiłkowego jest włączone.

Zgłaszaj posiłek w momencie rozpoczęcia  jedzenia, jeśli poziom glukozy jest w normie  lub na około 20 minut przed posiłkiem, jeśli poziom glukozy jest wysoki.

Część bolusa posiłkowego podawana jest w ciągu kilku minut po zgłoszeniu posiłku. Pozostała część bolusa podawana jest stopniowo, w oparciu o wahania glikemii z sensora, przez kilka godzin po zgłoszeniu posiłku.

Najpierw wstrzymaj podaż insuliny, a następnie wznów ją ponownie. Ta czynność anuluje zgłoszenie posiłku.

Następnie sprawdź, ile bolusa posiłkowego system już podał i przyjmij przynajmniej równoważną ilość węglowodanów, aby uniknąć hipoglikemii.

< 30min czas od spożycia posiłku

Wprowadź pełną ilość węglowodanów

30-60min czas od spożycia posiłku

Wprowadź połowę ilości węglowodanów

> 60min czas od spożycia posiłku

Nie wprowadzaj węglowodanów – pozwól pompie poradzić sobie z posiłkiem. Jeśli glikemia wzrośnie powyżej 13,9 mmol/l (250 mg/dl), podaj bolus korekcyjny.

System automatycznie dostosuje się do zmiany.

Jeśli zmiana przekracza ustalone limity, system może opuścić tryb automatyczny w oparciu o maksymalną lub minimalną dawkę insuliny. W takim przypadku zaleca się, aby użytkownik przez kilka dni korzystał z trybu ręcznego.